Wśród młodych kobiet krążą często mity dotyczące tyłozgięcia macicy. Nieprawdziwe informacje wymieniane są przez panie na forach internetowych, czasami również błędne wiadomości przekazywane są przez strony o charakterze poradnictwa. Tyłozgięcie macicy jeszcze do niedawna uważane było za patologię, a brak rzetelnych informacji na ten temat powoduje powstawanie mitów o problemach w ciąży, podczas stosunku czy porodu. Celem tego artykułu jest wyjaśnienie niepewności dotyczących tej przypadłości.
Macica to narząd rodny o gruszkowatym kształcie. Zbudowana jest z szyjki, trzonu i dna, natomiast umiejscowiona pomiędzy pęcherzem moczowym a odbytnicą. W stanie prawidłowym macica położona jest w przodopochyleniu (pochylenie macicy ku przodowi w stosunku do pochwy) i przodozgięciu (pochylenie części trzonowej ku przodowi w stosunku do szyjki). Zdarza się, że trzon macicy nietypowo odchyla się w kierunku kręgosłupa, ku tyłowi. Stan ten nazywa się tyłozgięciem.
Czym jest tyłozgięcie macicy?
Wyróżnia się tyłozgięcie pierwotne, którego przyczyną jest dziedziczenie, oraz nabyte –jako powikłanie po przewlekłych stanach zapalnych miednicy mniejszej lub następstwo endometriozy. Oba schorzenia, stany zapalne i endometrioza, powodują kurczenie się więzadeł krzyżowych. W prawidłowym stanie więzadła krzyżowe utrzymują trzon macicy w stałym położeniu. Kurcząc się pociągają ją w kierunku odbytnicy.
Nie istnieją wizualne objawy tyłozgięcia. Jest to wada anatomiczna, którą potwierdzić może wyłącznie lekarz podczas badania ginekologicznego lub przy badaniu USG. Szacuje się, że ta przypadłość dotyczy 20-30% kobiet. Nie jest to patologia, a jedynie odstępstwo od normy, które nie niesie za sobą żadnych poważnych następstw. Na co dzień nie obserwuje się żadnych objawów. Kobiety z tyłozgięciem macicy częściej narzekają na bóle krzyża w czasie miesiączki. Krwawienia miesiączkowe przy tyłozgięciu macicy mogą być także bardziej obfite, ale nie jest to regułą. Zdarza się, że niektóre pozycje seksualne będą wywoływać ból o charakterze ucisku na pęcherz moczowy lub pociągania za jajniki, jednak ich występowanie jest zindywidualizowane. W tej sytuacji ból przy współżyciu (tzw. algopareunia) zwykle występuje podczas głębszej penetracji pochwy.
Tyłozgięcie macicy a ciąża i poród
Istnieje mit mówiący o tym, że tyłozgięcie macicy powoduje problemy z zajściem w ciążę. Ta wada nie ma jednak żadnego wpływu na płodność i proces zapłodnienia. Nie ma także negatywnego wpływu na ciążę. Podczas ciąży macica rozrasta się wraz ze wzrostem płodu. W tym czasie prostuje się (od około 12. tygodnia ciąży), zwykle jednak po porodzie wraca do umiejscowienia sprzed ciąży. Tyłozgięcie macicy nie ma też żadnego wpływu na proces porodu. Problem z płodnością czy poronienia u kobiet z tyłozgiętą macicą są prawdopodobnie związane z samą przyczyną tyłozgięcia –endometriozą i nawracającymi stanami zapalnymi miednicy mniejszej.
Leczenie tyłozgięcia macicy
Tyłozgięcie macicy to przypadłość, której się nie leczy. Do złagodzenia silnych bóli miesiączkowych stosuje się leki rozkurczowe, a przy problemach w współżyciu doradza się wybranie dogodnej pozycji. Wadę koryguje się chirurgicznie tylko w wyjątkowych przypadkach, np. przy dodatkowym ryzyku wypadania macicy.
