To one obniżają skuteczność pigułki antykoncepcyjnej!

Tabletki antykoncepcyjne uważane są za jedną z najbardziej skutecznych metod zapobiegania ciąży. Zrewolucjonizowały świat, dając kobietom większą swobodę w świadomym planowaniu rodziny. Za skuteczność doustnej antykoncepcji hormonalnej odpowiada cykl wątrobowo-jelitowy. Ważne jest zarówno odpowiednie wchłanianie hormonów do krwi, jak ich rozkład i eliminacja z ustroju. W artykule przedstawiono przykładowe czynniki obniżające skuteczność działania pigułki antykoncepcyjnej.

• Soki cytrusowe

Chodzi głównie o grejpfruty. Okazuje się, że są one bogate w nirangeninę (związek flawonoidowy), która jest inhibitorem enzymów odpowiedzialnych za eliminację leków z organizmu. Oznacza to, że spowalnia metabolizm wątrobowy estrogenów, prze co stężenie hormonów w ustroju utrzymuje się na wyższym poziome przez dłuższy czas. Większy poziom estrogenów we krwi może powodować wystąpienie objawów ubocznych np. nudności.

• Antybiotyki

Działanie antybiotyków opiera się na niszczeniu flory bakteryjnej. Niestety, prócz eliminacji chorobotwórczych drobnoustrojeów, niszczone są także te „dobre” zasiedlające układ pokarmowy człowieka. „Dobre” bakterie odpowiedzialne są m.in. za pasaż jelitowy oraz przetwarzanie estrogenów w formy aktywne. Z kałem wydalana jest większość antykoncepcyjnych substancji, przez co ograniczone jest działanie pigułki. Szczególnie uczulonym należy być na antybiotyki o szerokim spektrum działania: ampicyliny, rifampicyny, cefalosporyny oraz tetracykliny. Lekarze zalecają, aby stosować dodatkowe zabezpieczenie przeciw ciąży przez okres antybiotykoterapii  i 7 dni po zakończeniu leczenia.

• Inne leki

Wśród innych leków obniżających działanie doustnej antykoncepcji wyróżnia się: niektóre leki przeciwgrzybicze, przeciwgruźlicze, antywirusowe (Rytonawir) oraz przeciwdrgawkowe w leczeniu padaczki. Warto zwrócić uwagę na leki psychotropowe z karbamazepiną.

• Zioła i herbaty ziołowe

Zioła działające przeczyszczająco na układ pokarmowy wchodzą w podobne interakcje jak antybiotyki. Udowodniono, że dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) o działaniu uspakajającym i kojącym nerwy, obniża przyswajanie hormonów z pigułek antykoncepcyjnych.

• Alkohol

Żadnych leków nie powinno się popijać alkoholem. Chociaż nie istnieją badania potwierdzające zaburzenia metabolizmu estrogenów podczas spożywania alkoholu, to wiadomo jednak, że następujące po nadmiernym piciu rozluźnienie i problemy z koncentracją mogą wpłynąć na przesunięcie czasu przyjmowania pigułki.

Szczególnie ważne jest systematyczne przyjmowanie pigułek, o stałych porach. Skuteczność obniżona może zostać przez stany chorobowe związane z wymiotami lub biegunką. Warto zapoznać się z ulotką, w której dokładnie opisano system przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych. W razie wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem.